害怕拿菜刀的妻子 【求助者】秋某是已婚、42岁的女性、中学教师、两个孩子的母亲。 [主诉]半年多来心慌意乱、烦躁、失眠,怕见菜刀,听到、看到甚至想到菜刀都害陷得浑身发抖,以致家里的刀都藏起来,不能做家务,也不能上班。 [个人史]求助者父亲在大学教书,母亲是工人。秋某行大,一个弟弟,两个妹妹。秋某自休自小家庭环境温暖,平时她父亲经常帮母亲做家务,是一对和好的父母。秋某性格温顺、好静、不好交往。从小T家务,照顾弟妹。 [婚姻史]秋某从大学毕业后,26岁时经人介绍跟先生豪杰结婚。因业务关系她自已被分配到西北地区工作,丈夫留在北京,婚后两地分居生活,只偶尔回京相聚。婚后生了两个孩子.一男一女,均由秋某带大。虽然夫妻各住一地,在此期间,他们夫妻每年探亲一次,每次一个月。在此暂短探亲期间,夫妻彼此珍惜机会,保持良好夫妻关系。孩于们固年纪小,也没特别的反应。因此一家人总算平安无事。 他们婚后九年,即秋某35岁时,她被调回北京,夫妻真正开始长期共同生恬。怎知夫妻在一起生活,不到一年多,开始出现矛盾。固丈夫豪杰性格外向,好交往,热情,工作能力强;但吸烟,喝酒,常外出打牌,回家就看电视,很少做家事。豪杰对外人说来是好男人,在工作单位有威信,朋友交得多.但却不是好丈夫,也不是好父亲。 豪杰的本来家庭里是父亲说了算,比较专权,并掌管财政;豪杰的母亲是家庭妇女,只是在家干家务,照顾孩子。因此豪杰也认为孩子应由秋某全权照顾,他只会偶尔发脾气,打孩子,也不体贴妻子。 [现病史]自从搜觉夫妻生活方式有差异,秋某对丈夫发生不满以后,曾几次提出离婚,但丈夫豪杰始终不同意。近年来,两个孩予渐长大,男孩与女孩都念初中。为了两个十几岁的孩子,秋某也就只好暂时忍苦,勉强维持家庭关系。 去年,秋某叉提出离婚,丈夫不同意,心理恨丈夫。年底,有天秋某在厨房切菜时,喊先生来帮忙一下,先生却迷着看电视,投理睬,秋某很生气,突然产生念头,担心自己会甩刀伤人,刺伤家人,故从此不敢碰菜刀 由于求助者不敢碰菜刀,甚至连看到菜刀都会恐慌,就不能进厨房饶饭。结果,不是找咨询师看病,就在家休息,只好由先生进厨房烧饭。先生原来不肯帮家事,可是眼看妻子患了恐惧症,只好负责厨房的事。可是时间一久,受不了,就催促妻子看精神科医师,赶快治病。 单选:1.该案例核心症状为( )。(正确答案:C) A、(A)焦虑 B、(B)抑郁 C、(C)强迫 D、(D)恐怖 2、多选:该求助者所存在的症状有( )。(正确答案:ABD) A、(A)强迫 B、(B)抑郁 C、(C)恐怖 D、(D)焦虑 3、单选:该求助者目前问题属于( )。(正确答案:C) A、(A)心理问题 B、(B)严重心理问题 C、(C)神经症 D、(D)精神疾病 4、单选:您对该案例的初步印象是( )。(正确答案:A) A、(A)强迫症 B、(B)抑郁症 C、(C)精神分裂症 D、(D)焦虑症 5、多选:该案例发生的可能因素是( )。(正确答案:BD) A、(A)遗传因素 B、(B)性格因素 C、(C)家庭教育 D、(D)生活事件 6、多选:对求助者的心理诊断需要与( )鉴别。(正确答案:ABD) A、(A)焦虑性神经症 B、(B)抑郁性神经症 C、(C)恐怖性神经症 D、(D)神经衰弱 7、多选:徐某存在( )。(正确答案:AB) A、(A)强迫思维 B、(B)强迫行为 C、(C)强制观念 D、(D)强迫冲动 8、多选:适合本案例的心理测验是( )。(正确答案:ACD) A、(A)MMPI B、(B)WAIS C、(C)SCL-90 D、(D)SAS
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